10 Frågor om hantering av gikt


Vi respekterar din integritet. Thinkstock Gikt är en sjukdom som kan flare utan varning . Att fråga din läkare om dessa 10 frågor kan hjälpa dig att hantera tillståndet.

Vi respekterar din integritet. Thinkstock

Gikt är en sjukdom som kan flare utan varning . Att fråga din läkare om dessa 10 frågor kan hjälpa dig att hantera tillståndet.

Varför har jag gikt?

Gikt orsakas av skarpa, nålliknande kristaller av urinsyra i lederna som leder till inflammation, rodnad, och värma runt leden, tillsammans med extrem smärta. Urinsyra kommer från två huvudkällor: internt från förstörelsen av gamla eller skadade kroppsceller och externt från livsmedel, såsom rött kött och skaldjur, som innehåller mycket av ett ämne som kallas puriner.

Ett antal faktorer kan öka din chans att få gikt, inklusive genetik, kön, ålder, vikt och medicinska tillstånd, inklusive högt blodtryck. Vissa läkemedel, som diuretika, kan också orsaka gouts.

Din läkare kan känna att en kombination av dessa faktorer har satt dig i hög risk eller att din kost har bidragit till problemet.

Vilka andra medicinska tillstånd är knutna till till gikt?

Höga syrahalten är kopplade till högt blodtryck, diabetes, högt kolesterolnivå och fetma. Behandling av dessa tillstånd kan förbättra gikt.

Hur lång tid kommer en giktattack att vara och hur ofta kommer jag att få en?

En akut giktangrepp kan variera från tre till tio dagar, med eller utan medicinering. Vissa människor har bara en attack under sin livstid, men utan behandling eller drastisk förändring i din kost och riskfaktorer kan attacker eventuellt ske flera gånger om året.

Vad är mina giktmedicinalternativ?

För en akut gikt attack, mediciner ges bara för att minska smärta och inflammation; De påverkar inte urinsyrahalten. Alternativen inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), orala kortikosteroider och kolchicin, beroende på vad som tolereras bäst. Om endast en ledd påverkas, kan en kortikosteroid injiceras direkt i fogen för att minska inflammation och smärta. Efter attacken sänker, kommer många (men inte alla) människor att behöva kontinuerlig behandling som är utformad för att hålla urinsyrahalten i en normal Område för att förhindra ytterligare attacker.

"Guide till behandling av någon", säger Chaim Putterman, MD, reumatologs chef vid Albert Einstein College of Medicine, New York City, "är antalet och svårighetsgraden av attacker". Det betyder att du kan inte behöva långvarig medicinering om du bara har haft en attack. Långtidsbehandling sänker antingen kroppens produktion av urinsyra eller påskyndar utsöndringen. Alternativet kan utjämna urinsyrakoncentrationer i kroppen.

Varför måste jag fortsätta ta medicinen om min gikt är bättre?

Det kan vara låglågt inflammation mellan attacker och kristallfyndigheter kan öka i storlek och så småningom bli svårt och skada fogen. Medicinerna hjälper till att förhindra detta. "Det är viktigt att veta att gikt är en sjukdom med urinsyra, så du måste behålla låga nivåer genom att ta mediciner varje dag", säger Dr. Putterman.

Finns det biverkningar till min giktmedicin? både akuta giktattacker och långvarig kontroll av urinsyrakontrollen kan ha biverkningar. Läkemedel som plötsligt ändrar urinsyrahalten kan faktiskt orsaka giktangrepp (eller göra en pågående attack värre) medan urinsyrahalterna varierar. Därför utsätts försök att sänka urinsyrahalten ofta tills den smärtsamma, akuta attacken har sjunkit.

NSAID kan orsaka irritation i magen och kortikosteroider kan, när de används kortvarigt för en giktangrepp, orsaka sömnlöshet, irritation i magen , och svårigheter att kontrollera blodsocker hos personen med diabetes. Colchicine (Colcrys), som används främst för akuta attacker, tenderar att orsaka gastrointestinala biverkningar, särskilt diarré. På grund av möjliga biverkningar bör du registrera alla problem och arbeta med din läkare för att hitta den bästa medicineringen.

Jag tog mediciner för länge sedan och det gjorde ingenting - betyder det att ingenting kommer att fungera för mig?

"Vissa patienter kan ha tagit mediciner år sedan och hade biverkningar, så de går inte till sin läkare eftersom de tror att de inte har något att erbjuda, säger Putterman. "Detta har förändrats eftersom det finns nya giktmedikamenter."

Vilka läkemedel kan störa dem som jag måste ta för gikt?

Att ta allopurinol (Zyloprim), som minskar urinsyramivåerna, med vissa andra läkemedel är farligt , säger Putterman. Så du måste informera din läkare om allt du tar, inklusive kosttillskott och biprodukter.

Vissa diuretika kan förvärra gikt och ska ersättas med en annan medicin. Vissa mediciner som behövs efter en organtransplantation eller för behandling av cancer kan reagera negativt med giktkontrollande terapi. Lågdos aspirin kan leda till retention av urinsyra och höga syrahaltnivåer. Emellertid kan högdos aspirin faktiskt sänka urinsyrasnivåerna, men ska aldrig tas utan din läkares godkännande på grund av potentiella biverkningar.

Hur ska jag ändra min diet?

"De flesta urinsyra vi genererar är endogen [från vår egen kropp] - den kommer inte från yttre källor, förklarar Putterman. Det betyder att en av de främsta orsakerna till gikt (och flare-ups) är övervikt, eftersom det finns fler celler att bryta ner. Viktminskning minskar urinsyrahalten.

Att äta stora mängder av vissa livsmedel som innehåller höga nivåer av puriner, ämnen som bryts ner på urinsyra kan öka risken för giktangrepp. De innehåller kött som bacon, kalvkött och orgelkött (som ofta finns i sås, köttbuljong och köttbuljong) och skaldjur som kolja, öring, sill och kammusslor.

Människor som konsumerar relativt höga nivåer av låg- Mjölkprodukter har visat sig ha ett lägre antal giktattacker. Kaffeförbrukning, både koffeinlös och koffein, verkar också minska risken för giktattacker. Det finns många kosttillskott som hävdar att "bota" gikt, men "inget som är tillräckligt för patienten med etablerad gikt har visat sig fullständigt utrota denna sjukdom ", säger Putterman.

Behöver jag ge upp alkohol?

Det finns en känd länk mellan giktangrepp och alkohol, särskilt öl, vilket är högt i purinerna som orsakar ökad urinsyra. Putterman är medveten om att helt eliminering av alkohol kan vara svårt för vissa patienter och föreslår moderering. Det är bättre att sprida ut intaget under din vecka istället för att dricka tungt på en viss natt, ett scenario som är mer benäget att orsaka giktfläck.

Det finns flera sätt att hjälpa till med kontroll av gikt. Arbeta med din läkare för att få svaren du behöver och utforska alla dina alternativ för både livsstilsmodifikationer och mediciner. Senast uppdaterad: 2011-02-22

Lämna Din Kommentar