Giktkomplikationer och relaterade tillstånd


Vi respekterar din integritet. Uric syrakristaller kan bilda njurstenar, en komplikation som uppträder hos cirka 15 procent av personer med gigt Auer / Alamy För vissa personer kan gikt vara kronisk, vilket innebär flera, allvarliga giktattacker flera gånger om året.

Vi respekterar din integritet. Uric syrakristaller kan bilda njurstenar, en komplikation som uppträder hos cirka 15 procent av personer med gigt Auer / Alamy

För vissa personer kan gikt vara kronisk, vilket innebär flera, allvarliga giktattacker flera gånger om året.

Kronisk gikt, ibland kallad gigtartrit, kan leda till ett antal allvarliga komplikationer om de lämnas obehandlade. (1)

Komplikationer av gikt inkluderar:

  • Gemensam skada
  • Gemensam deformitet
  • Förlust av rörlighet eller rörelseområde
  • Benförlust
  • Tophi (kalkstensar eller avlagringar som bildas under huden )
  • Njursten
  • Kronisk njursjukdom

Vad är definitionen av tophaceous gigt?

Gikt är en smärtsam form av artrit som uppstår när för mycket urinsyra bygger sig upp i kroppen. Urinsyra är en vanlig avfallsprodukt i blodet som kommer från nedbrytningen av vissa livsmedel. (2)

Om du har för mycket urinsyra i kroppen kallas hyperurikemi.

Vissa personer som har upprepat giktfläckar eller för höga nivåer av urinsyra i flera år utvecklar en form av gikt som kallas tofaceous gigt.

Vad orsakar Tophaceous Gout och Tophi Deponeringar?

Människor med denna typ av gikt får tophi. Tophi är hårda urinsyraavlagringar som bildas under huden. Tophi ser ut som kalkiga klumpar under huden.

De kan hittas på eller nära armbågs-, finger- eller tåförband. Tophi kan också dyka upp på öronets yttre del.

Tophi kan förstöra ben och brosk, vilket leder till skada och deformitet enligt Cochrane Database of Systematic Reviews.

De kan svälla under en giktangrepp och sprida sig genom huden och bli smittade.

Med behandling kan tophi lösas och så småningom försvinna.

Inte alla med gikt utvecklar tophi.

Vissa grupper dela en högre risk för tofaceous gigt, enligt den läkarundersökta webbplatsen UpToDate. (4) De som är i riskzonen för tofaceous gigt inkluderar:

  • Organtransplantatmottagare som får vissa typer av läkemedel för att förhindra transplantatavstötning
  • Människor som inte kan ta urinsyra-sänkande läkemedel (på grund av njursvikt eller läkemedelsallergi )
  • Postmenopausala kvinnor, särskilt de som tar ett diuretikum. (4)

Behandling av Tophaceous Gout och Tophi

Behandling av tofaceous gigt innebär vanligen långvarig behandling med en eller flera urinsyra- sänka mediciner. (5)

Att uppnå och behålla en urinsyrahalt på 6 milligram per deciliter (mg / dl) blod eller under kan bidra till att minska risken för framtida giktfläckar. (6) Dessa läkemedel kommer också att orsaka tophi att lösa upp och försvinna.

Urinsyra-sänkande läkemedel tar tid. Det kan ta flera månaders behandling innan urinsyranivåerna börjar gå ner.

Några urinsyrasänkande läkemedel för gikt inkluderar:

  • Probalan (probenecid)
  • Cozaar (losartan)
  • Aloprim eller Zyloprim (allopurinol)
  • Uloric (febuxostat)
  • Zurampic (lesinurad)
  • Krystexxa (pegloticase)

Dricker mycket vatten, tränar, bibehåller en hälsosam vikt och undviker mat och drycker som utlöser giktattacker socker-sötade drycker, röda kött, orgelkött, vissa sorters skaldjur) kan också hjälpa till att sänka urinsyrahalten.

Behandling av gikt och tophi med kirurgi

Urinsyrasänkande läkemedel kan minska tophis storlek över tid . Vissa människor kan välja att ha tophi kirurgiskt avlägsnats av kosmetiska skäl. (7)

Din läkare kan rekommendera kirurgiskt avlägsnande för tophi om de orsakar mekaniska problem med dina leder.

Kirurgi för gikt kan bidra till att minska gemensamma problem som orsakas av tophi, inklusive svårighet att gå eller nervskador från tophi pressar mot en nerv.

Tophi kan erodera genom huden och orsaka kroniska sår som kan bli smittade. Dessa kan kräva kirurgisk borttagning.

Tophi-borttagning är en relativt enkel procedur. Din läkare kommer att göra ett litet snitt på huden över tophi, ta bort massan och sutur sedan såret.

Personer med allvarlig ledskada eller benförlust runt leddet kan behöva ytterligare ledskärande kirurgi.

Länken Mellan gikt och njursten

Överskott urinsyra kan byggas upp i blodet och bilda smärtsamma, spikiga kristaller. Detta kan hända om kroppen gör för mycket urinsyra eller om njurarna har svårt att filtrera ut det.

Vid personer med gikt är lederna den vanligast drabbade delen av kroppen.

Dessa spikiga , uratkristaller kan också leda till att en sten bildas i njurarna eller i andra delar av urinvägarna.

Njursten kan fastna i urinvägarna och orsaka allvarlig smärta i sidan av buken eller baksidan. De passerar ur kroppen i urinen.

Njurstenar orsakade av urinsyrakristaller förekommer hos cirka 15 procent av de som lever med gikt. (4)

Urinsyra utsöndras av njurarna. Vissa mediciner syftar till att sänka urinsyrasnivån genom att öka mängden urinsyra som utsöndras av njurarna. Dessa mediciner kan öka risken för njursten hos vissa människor. (4)

Prata med din läkare om du använder ett urinsyrasänkande läkemedel och utvecklar njurstenar. Din läkare kan välja att sätta dig på en annan medicin.

Länken mellan gikt och kronisk njursjukdom

Det finns ett samband mellan gikt och kronisk njursjukdom.

Kronisk njursjukdom är ett tillstånd där du långsamt förlorar njurefunktion över tiden. Njurarna är viktiga eftersom de hjälper till att ta bort avfallsprodukter (såsom urinsyra) och urin från kroppen. (8)

Personer med kronisk njursjukdom har ökad risk för gikt, och personer med gikt har ökad risk för kronisk njursjukdom, säger National Kidney Foundation. (9)

Om njurarna inte fungerar ordentligt kan urinsyra byggas upp i kroppen. Det är därför att njursjukdom ibland leder till hög urinsyra i blodet. Hög urinsyra kan orsaka gikt.

Ett sätt att gikt kan bidra till kronisk njursjukdom är genom njurstenar. Personer med återkommande njursten har ökad risk för kronisk njursjukdom.

National Kidney Foundation rekommenderar att personer med gikt får kontroll över kronisk njursjukdom. (9) Din läkare kan ta blod och urinprover för att testa för det.

Läkare brukar använda två tester för att diagnostisera tillståndet. Ett enkelt blodprov, kallat en GFR, mäter hur mycket blod dina njurar filtrerar varje minut. Ett urinalbumintest, eller ACR, kan hjälpa till att upptäcka njurskador. (9)

Resurser vi älskar

American College of Rheumatology

Mayo Clinic Gikt Symptom och orsaker

Redaktionella källor och faktokontroll

  1. Gikt. Mayo Clinic. 11 januari 2018.
  2. Gikt. Centers for Disease Control och Prevention. 14 april 2017.
  3. Interventioner för Tophi i gikt. Cochrane databas av systematiska recensioner: Vanliga översikter. 20 oktober 2014.
  4. Becker MA. Patientutbildning: Gikt (Utöver grunderna). Aktuell. 7 februari 2017.
  5. Behandlingar för kronisk gikt. Arthritis Foundation.
  6. Gikt och ben och gemensam hälsa. Gout och Uric Acid Education Society.
  7. Becker MA. Farmakologisk uratsänkningsterapi och behandling av tophi hos patienter med gikt. Aktuell. 24 januari 2018.
  8. Varför är njurarna så viktiga? National Kidney Foundation.
  9. Njursjukdom och gikt. National Kidney Foundation.
Senast uppdaterad: 2/14/2018

Lämna Din Kommentar