Avancerad magkräftan: En kombinationsmetod för att öka överlevnaden


Vi respekterar din integritet. Fram till slutet av 1930-talet var magkreft, den främsta orsaken till cancerdöd i Förenta staterna Stater. Idag är magkreft långt ner i listan, med cirka 21 600 fall diagnostiseras varje år.

Vi respekterar din integritet.

Fram till slutet av 1930-talet var magkreft, den främsta orsaken till cancerdöd i Förenta staterna Stater. Idag är magkreft långt ner i listan, med cirka 21 600 fall diagnostiseras varje år. De flesta av dessa cancerformer diagnostiseras dock sent, när cancer har spridit sig utanför magen. Det är en orsak till att den övergripande femåriga överlevnadsfrekvensen för magecancer är bara 27 procent. "I Asien, där magecancer är vanligare, skärmar läkare för det som vi gör för koloncancer", säger Gerard Abood, MD , en gastrointestinal kirurgisk onkolog och assistent professor vid operation vid Loyola University Health System i Chicago. "I Amerika är magcancer sällan funnit tidigt eftersom symptomen inte är så allvarliga och vi ser inte ut. När magcancer hittas tidigt, är det som ett hemlöp, eftersom kirurgi kan bota det. "

När magkräftan har spridit sig utanför magen till andra delar av kroppen anses den som metastatisk cancer - den medicinska termen för cancer som sprider sig - och kallad stadium IV cancer. "För stadium IV gastrisk cancer finns det ingen överenskommelse om behandling", säger Dr. Abood. "Kirurgi kan användas i vissa fall, strålbehandling och kemoterapi är de andra alternativen. Vi har egentligen inte ett sätt att förbättra överlevnaden. "Faktum är att överlevnadsfrekvensen är en ojämn 4 procent.

Utvidgad överlevnad för avancerad gastrisk cancer

En ny studie från Moffitt Cancer Center i Tampa, Fla., publicerad i tidskriften

Cancer, , kan erbjuda något hopp för personer med avancerad magkreft. Studien föreslår att tillsats av både strålbehandling och kirurgi mot kemoterapi för avancerad magkreft kan öka överlevnaden avsevärt. I de flesta fall behandlas personer med avancerad gastrisk cancer enbart med kemoterapi. Strålbehandling kan läggas till för att minska smärta eller blödning. Kirurgi kan läggas till för att avlägsna en obstruktion som stör matning. I Moffitt-studien gick forskarna tillbaka och granskade rekordet av mer än 5000 personer med metastatisk magkräft från 2004 till 2008 för att se vilken kombination av behandlingar som erbjöd sig bäst chans till längre överlevnad.

"Jag bestämde mig för att göra denna studie eftersom kombinationen av kemoterapi, strålbehandling och operation har visat sig förbättra överlevnaden för andra avancerade cancerformer som bröst- och njurcancer", säger Ravi Shridhar, MD, PhD, en strålbehandling oncologist hos Moffitt och ledande författare till studien. "Jag ville se vilken kombinerad behandling som kunde göra för gastrisk cancer."

"När jag började granska dataen var det uppenbart att kemoterapi ensam gjorde det värsta", säger Dr Shridhar. "Att lägga till strålning var bättre. Att lägga till kirurgi var ännu bättre. Men när jag tittade på att använda alla tre blev jag blåst iväg." Detta är vad data visar för överlevnad på två år:

Kemoterapi enbart: 8,2 procent

  • Kemoterapi plus strålbehandling: 8,9 procent
  • Kemoterapi plus kirurgi: 18,2 procent
  • Kemoterapi plus strålbehandling plus kirurgi: 31,7 procent
  • Vad studien kan innebära för framtida behandling av metastatisk gastrisk cancer

"Jag tror att borttagande av tumör - minskar tumörbelastningen - med kirurgi kan göra patienterna mer mottagliga för strålning och kemoterapi", säger Shridhar. "Hemsidan pekar på mig att patienter som svarar efter flera månader på kemoterapi skulle kunna ha strålterapi till sin behandling. Om de visar ett positivt svar på dessa två terapier, kan man överväga att lägga till kirurgi."

"Det är vettigt," säger Abood. "Vi har gjort den typen av kombinerad behandling för koloncancer, och vi har sett femåriga överlevnadsnivåer förbättras med 60 till 70 procent. I alla fall behöver vi lära oss mer om hur man behandlar denna sjukdom, för det som vi gör nu fungerar inte. "Båda läkarna är överens om att detta bara är en början och mer forskning behöver göras.

Tidig upptäckt och förebyggande av magkräftor

Oavsett vad denna studie och framtida studier visar visar tidig upptäckt och förebyggande det bästa hoppet på magkreft. Symtom du behöver berätta för din läkare om att inkludera en dålig aptit, oförklarlig viktminskning, magsmärta och matsmältningsbesvär, fullhet eller svullnad i magen, frekvent matsmältningsbesvär, halsbränna eller kräkningar.

Riskfaktorer för magcancer inkluderar rökning och fetma . De kan också inkludera närvaron av Helicobacter pylori (H. pylori) bakterier, som växer i magen. Det är en känd orsak till magsår och kan vara en riskfaktor för magkreft. En annan stor riskfaktor är att äta mat som har bevarats genom rökning, saltning eller betning.

Minskningen i magkräftor efter 1930-talet kan bero på upptäckten av antibiotika. Trots att forskare inte visste om H. pylori förrän nyligen, kan den frekventa användningen av antibiotika för andra bakterier ha minskat antalet. En annan anledning kan vara kylskåp. Före rutinmässig kylning åt folk mycket mer konserverade livsmedel.

För att sänka risken för magcancer rekommenderar American Cancer Society att man undviker konserverad mat och äter en kost rik på färsk frukt och grönsaker och hela korn. Håll dessutom en hälsosam vikt och rök inte.

Om du lider av frekvent halsbränna eller matsmältningsbesvär, fråga din läkare om du ska kontrolleras för H. pylori. Det kan göras med ett enkelt blodprov. Senast uppdaterad: 5/28/2013

Lämna Din Kommentar