När DVT förekommer hos barn


Vi respekterar din integritet. Djup venetrombos (DVT), ett tillstånd där blodproppar kan bildas, vanligtvis i nedre extremiteterna vara farlig om en del av en blodpropp går sönder och reser till lungorna och orsakar lungemboli.

Vi respekterar din integritet.

Djup venetrombos (DVT), ett tillstånd där blodproppar kan bildas, vanligtvis i nedre extremiteterna vara farlig om en del av en blodpropp går sönder och reser till lungorna och orsakar lungemboli. Många olika typer av människor kan vara i fara för DVT, men barn är vanligtvis inte bland dem.

"Det är väldigt ovanligt, DVT är inte något som barn brukar få", konstaterar Jack Ansell, MD, ordförande, avdelningen för medicin, Lenox Hill sjukhus, New York. "För de flesta barn som har det är det vanligtvis en komplikation av något annat. Till exempel kan barn med cancer, de [som har] en intravenös centrallinje för kemoterapi, [vara mer benägna att utveckla] en blodpropp."

Varför Innebär blodproppar hos barn?

Förutom att användas för kemoterapi, används intravenösa (IV) centrala linjer också för att administrera långsiktiga antibiotika eller näring via en ven. Barn som har IV-linjer av dessa skäl är också i riskzonen för DVT. Andra orsaker till DVT hos barn inkluderar hyperkoagulerbara störningar (vilket leder till ökad tendens till blodkoagulering) och förlängda perioder av oändlighet, såsom vid återhämtning från operation. Barn kan också utveckla blodproppar efter att ha brutit ett ben - särskilt övre armbenet (humerus) eller lårbenet (lårbenet). En särskilt sällsynt orsak till DVT hos barn uppstår efter en allvarlig bakteriell infektion i blodet som kallas stafylokockseptikemi. Dessutom kan trauma av något slag öka barnets risk för blodpropp, även om barn fortfarande har mycket lägre risk än vuxna.

Symptom på blodproppar hos barn

När ett barn utvecklar blodpropp, är typiska symptom Erfaren av vuxna - inklusive smärta, rodnad och värme runt området - är ofta frånvarande. I vissa fall kan dock överdriven svullnad, särskilt när den inträffar intill en central venös kateter, hjälpa läkare att diagnostisera en underliggande blodpropp. Vissa barn får inte uppleva några symtom på blodpropp tills en DVT-komplikation, som en lungemboli, inträffar. I så fall kan ett barn klaga på andfåddhet och bröstkörteln på grund av den blodpropp som har blivit inlagd i lungan.

DVT-behandling för barn

DVT-behandling hos barn är detsamma som för vuxna : Antikoagulanta läkemedel (blodförtunnare) används för att hålla blodproppen från att växa större och förhindra att fler blodproppar bildas.

Ett barn eller tonåring kommer normalt att genomgå DVT-behandling i två steg. Behandlingen börjar med en intravenös antikoagulant som kallas heparin följt av ett oralt blodförtunnande, kallat warfarin (Coumadin och andra). Heparin ges vanligen i fem till sju dagar. Det tar flera dagar för att arfarin warfarin blir terapeutiskt effektivt, så att läkemedlet vanligtvis startas samtidigt som heparin och sedan kan fortsättas i flera månader därefter. Kirurgi för att avlägsna blodpropp kan också utföras om barnet inte kan ta blodförtunnande mediciner.

Standard blodförtunnare används effektivt för DVT-behandling, men de ökar också patientens risk för blödning. Som ett resultat är regelbundna blodprov nödvändiga för att kontrollera blodkoagulationsnivåer under behandling med heparin eller warfarin. En annan typ av antikoagulant, men kallad lågmolekylär heparin (LMWH), är en injicerbar medicin som inte kräver den intensiva övervakningen som warfarin och heparin kräver.

Lovenox (enoxaparin) är för närvarande den enda mat- och Drug Administration-approved LMWH. Arkansas barnsjukhus genomförde en studie för att ta reda på hur bra Lovenox fungerar hos barn med cancer som också upplevt blodpropp. Barnen i studien genomgick säkert DVT-behandling med Lovenox i tre till sex månader.

Medan DVT är sällsynt hos barn är det fortfarande en bra idé att vara medveten om möjligheten, särskilt hos barn som är i ökad risk, som de som får IV-kemoterapi eller förlängda antibiotikakurser. Ju mer du vet, desto bättre förberedd kommer du att vara, om en sådan komplikation uppstår. Senast uppdaterad: 7/6/2009

Lämna Din Kommentar